Resumo A avaliação da atividade inflamatória intestinal em pacientes com doença de Crohn tem sido tradicionalmente um desafio, principalmente pela dificuldade do acesso endoscópico ao intestino delgado. Por muito tempo os estudos baritados foram a única opção disponível, tendo sido progressivamente substituídos por novas técnicas de imagens seccionais, sendo hoje a enterografia por tomografia computadorizada (entero-TC) e por ressonância magnética (entero-RM) as modalidades de escolha para essa avaliação. Esses dois métodos de imagem acrescentam informações importantes quanto ao acometimento da parede intestinal e às manifestações extraintestinais relacionadas à doença de Crohn, avaliando não somente as características das lesões e as complicações, mas também quantificando a atividade inflamatória intestinal. O objetivo deste artigo é revisar os principais aspectos técnicos dos exames, as suas indicações, contraindicações, limitações e características de imagem da entero-TC e entero-RM na avaliação da atividade inflamatória da doença de Crohn.

Abstract The evaluation of inflammatory bowel activity in patients with Crohn’s disease has traditionally been a challenge, mainly because of the difficulty in gaining endoscopic access to the small bowel. Historically, barium-based contrast studies were the only option for the evaluation of inflammatory activity in Crohn’s disease. They were gradually replaced by cross-sectional imaging techniques, computed tomography enterography (CTE) and magnetic resonance enterography (MRE) now being the modalities of choice for such evaluations. Those two imaging methods have provided important information regarding intestinal wall involvement and extra-intestinal manifestations of Crohn’s disease, not only assessing lesion characteristics and complications but also quantifying inflammatory bowel activity. The objective of this article is to review the main technical aspects of CTE and MRE, together with their indications, contraindications, and limitations, as well as the CTE and MRE imaging characteristics of inflammatory activity in Crohn’s disease.

Development of new ceramic membranes has recently grown due to its superior thermal and mechanical stability. An interesting approach to manufacture asymmetric membranes is the production of aligned pore structure by the freeze-casting method. The lack of studies involving membrane production with tubular freeze-cast substrates warrants more research. In this study, a novel tubular freeze-cast alumina substrate was used for deposition of a silica top layer. The substrate showed radially aligned pores, indicating precise structure control. The obtained pore structure shows high potential for membrane manufacture. The silica layer was produced by the sol-gel method and dip-coated on the substrates with two different withdrawal speeds. The microporous silica showed pores smaller than 2 nm. The highest withdrawal speed resulted in broader substrate coverage. However, a uniform silica layer was only obtained after a second deposition. These results confirm the viability to use tubular freeze-cast substrates for production of nanofiltration membranes.

Abstract: Background: The morphological similarities between fibrous papules of the face and multiple sporadic oral fibromas were mentioned long ago and a relationship between them has been reported in the literature. Objective: The aim of this study was to evaluate the participation of mast cells, elastin and collagen in a series of oral fibromas and fibrous papules of the face in order to better understand the possible role of these factors in fibrosis and the formation of these lesions. Methods: Thirty cases of oral fibroma involving the buccal mucosa and 30 cases of fibrous papules of the face were selected. Tissue samples were submitted to picrosirius red staining and immunohistochemistry using anti-elastin and anti-tryptase antibodies. Results: The percentage of tryptase-positive mast cells and expression of elastin were higher in cases of fibrous papules of the face (p < 0.05). In contrast, a higher intensity of collagen deposition was observed in oral fibromas. The results showed mast cell accumulation and higher elastin synthesis in fibrous papules of the face, and mast cell accumulation with higher collagen fiber synthesis in oral fibromas. Conclusion: These findings support the hypothesis that mast cells influence the development and growth of these lesions through different mechanisms.

RESUMO:O objetivo deste artigo é discutir sobre os conceitos de obrigação e lei natural, tendo como referência o polêmico debate moderno envolvendo intelectualismo e voluntarismo. Em um primeiro momento, destacaremos a rejeição de Wolff ao voluntarismo de Pufendorf e sua orientação em direção ao intelectualismo de Leibniz. Conforme essa nova orientação, uma teoria da lei natural não deve basear seu conceito de obrigação na autoridade das leis (estabelecidas, em uma instância maior, como um decreto arbitrário de Deus) e em seu poder coercitivo (suscitado, na parte obrigada, como medo da punição), mas, por outro lado, unicamente na ideia de necessidade moral, interpretada como expressão da ligação natural universal dos seres racionais com o dever. Em um segundo momento, apresentaremos os efeitos dessa discussão no pensamento inicial de Kant, que, se posicionando diante mesmo de Wolff e Baumgarten, vai empreender a superação de seus predecessores, através de uma revisão conceitual do problema, a qual culminará nos pressupostos de sua doutrina ética madura.

ABSTRACT:This paper highlights the debate around the concepts of obligationand natural law, with reference to the controversial modern discussion involving intellectualism and voluntarism. Firstly, we highlight Wolff’s rejection of the voluntarism of Pufendorf and Wolff’s orientation toward the intellectualism of Leibniz. For intellectualism, a theory of natural law should not ground the concept of obligation in the authority of laws (established as an arbitrary decree of God) and in their coercive power (interpreted as fear of punishment), but in the idea of moral necessity, understood as an expression of the universal natural connection of rational beings with duty. We then present the effects of this discussion on Kant’s early thought. Kant undertook to go beyond Wolff and Baumgarten through a conceptual review of the problem, which culminated in the assumptions of his mature ethics.

Os polissacarídeos sulfatados (PSs) de algas vermelhas têm sido relatados mundialmente como agentes anticoagulantes e antitrombóticos. Entretanto, nenhuma descrição de atividade antitrombótica tem sido relacionada com os PSs de algas verdes. A clorofícea Caulerpa cupressoides possui três frações de PSs (PS1; PS2 e PS3). Dessa forma, objetivou-se investigar os efeitos da fração PS2 sobre a atividade da trombina por antitrombina e usando um modelo experimental de trombose venosa em ratos. O ensaio de inibição da trombina foi avaliado usando a antitrombina (AT) na presença de PS2 e a atividade antitrombótica foi investigada em ratos, usando a tromboplastina como o estímulo trombogênico. Os efeitos anticoagulantes de PS2 devem-se provavelmente à sua potência de inibir a trombina mediada pela AT (IC50 ~ 10,0µg mL-1) e esse mecanismo de interação é diferente, comparado ao de outros polissacarídeos de Caulerpa estudados. PS2 exibiu efeitos antitrombóticos nas doses de 1,0 e 2,0mg kg-1 peso corpóreo, mas em doses mais elevadas (>2,0mg kg-1 peso corpóreo) esse polissacarídeo exibe efeitos pró-trombóticos. Também não foi observado nenhum efeito hemorrágico (2,0mg kg-1). Assim como ocorre com os PSs de algas vermelhas, os resultados indicam que os PSs de algas verdes também possuem atividades biológicas distintas in vivo.

Red algae sulfated polysaccharides (SPs) have been widely described as anticoagulant and antithrombotic agents; however no description of antithrombotic activity regarding green algae SPs has been reported. Caulerpa cupressoides (Chlorophyta) has three different SPs fractions (SP1, SP2 and SP3). We investigated the effects of SP2 on thrombin activity by antithrombin and in an experimental model of venous thrombosis in rats. The inhibition of thrombin assay was evaluated using antithrombin (AT) in the presence of SP2 and the antithrombotic activity was investigated in rats with thromboplastin as the thrombogenic stimulus. The anticoagulant effects of SP2 are suggested be due to the potentiation of thrombin inhibition by antithrombin (IC50 ~ 10.0µg mL-1) and this mechanism of interaction is different when compared to other studied Caulerpa polysaccharides. SP2 exhibited antithrombotic effects at doses of 1.0 and 2.0mg kg-1 body weight, but at higher doses (>2.0mg kg-1 body weight) this polysaccharide revert the antithrombotic property. No hemorrhagic effect (2.0mg kg-1) was observed. As occurs with red algae SPs, these results indicate that green algae SPs are also capable of exhibiting different in vivo properties.

Em uma casuística de 24.000 pacientes 923 eram portadores de tumores de intestino grosso (3.8%), 870 dos quais eram tumores colorretais (94,2%), dos quais 490 eram câncer no cólon (53,1%) e 380 no reto (41,2%) e apenas 53 tumores anais (5,7%). O objetivo deste trabalho é estudar 380 pacientes portadores de câncer retal, analisando, especificamente, os 195 estomas criados nos mesmos, estratificando-os em temporários e definitivos, descrevendo suas modalidades e indicações bem como suas complicações e abordagem cirúrgicas das mesmas. De 380 pacientes portadores de câncer retal 373 foram operados (98,2%) e 338 tiveram os tumores removidos (91,8%), tendo sido a retossigmoidectomia abdominal a técnica cirúrgica mais realizada (172 ou 45,3%), das quais, 133 com anastomose manual (35,0%) e 39 com anastomose mecânica (10,3%), seguida pela amputação abdominoperineal (135 casos ou 35,5%). Dos 373 pacientes operados foram realizados estomas em 195 (52,3%), 174 dos quais definitivos (46,6%) e 21 temporários (5,7%). Destarte, dos 195 estomas realizados, 174 foram definitivos (89,2%) e 21 temporários (10,8%). As modalidades de estomas mais realizados foram colostomias terminais (146 casos, 39,1%) e colostomias em alça (30 casos, 8,0%). Dos 21 estomas temporários nove foram colostomias em alça (5,2%) e 12 foram ileostomias em alça (7,0%). Em 16 dos 21 casos o estoma foi feito como protetor de anastomose em 133 casos de ressecção com anastomose manual (oito colostomias em alça e oito ileostomias em alça); e cinco foram realizados em 39 casos de anastomoses mecânicas, sendo uma colostomia em alça e quatro ileostomias em alça. Os 174 estomas definitivos foram feitos em 135 casos de amputação abdominoperineal, 35 em tumores irressecáveis e quatro em proctocolectomia, tendo sido 146 colostomias terminais (83,9%), quatro ileostomias terminais (2,3%), 21 colostomias em alça (12,1%) e três colostomias duplas (1,7%). Ocorreram 14 complicações (7,2%) nos 195 estomas executados, assim distribuídas: oito complicações em 146 colostomias terminais (5,5%), uma complicação dentre as 30 colostomias em alça (3,3%), três complicação nas três colostomias duplas (100,0%), duas complicações em 12 ileostomias am alça (16,7%) e nenhuma complicação entre as quatro ileostomias terminais. Estenose e prolapso foram as complicações mais comuns (quatro casos de cada).

The aim of this report is to analyze 380 patients with rectal cancer with special concern to the 195 stomas carried out with particular reference to temporary and definitive stomas as well as several surgical techniques used and their indications and complications. Three hundred seventy three out of 380 patients underwent surgery (98.2%) being 373 tumors resected (91.8%). As far as surgical technique is concerned abdominal rectosigmoidectomy was carried out in 172 of 338 patients who had their tumors removed, being 133 with hand anastomoses (35.0) and 39 with stapled anastomoses (10.3%). Miles procedure was made in 135 (35.5%), local excision in 27 (7.1%) and proctocolectomy and end ileostomy in four patients (1.0%). One hundred ninety five of 373 patients who underwent surgical treatment had stomas created in their abdomen (52.3%), being 174 definitive (46.6%) and 21 temporary (5.7%). So 174 of the 195 stomas carried out were definitive (89.2%) and 21 temporary (10.8%). One hundred and forty six of 195 stomas were end colostomies (39.1%), four end ileostomies (1.1%), 30 loop colostomies (8.0%), three double colostomies (0.8%) and 12 loop ileostomies (3.2%). As far as 21 temporary stomas performed in 172 cases of local excision and abdominal rectosigmoidectomy (12.2%) are concerned nine were loop colostomy (5.2%) and 12 loop ileostomy (7.0%). Sixteen of 21 temporary stomas were made in 133 cases of hand anastomoses, being eight loop colostomies (6.0%) and eight loop ileostomies (6.0%); and five in 39 cases of stapled anastomoses, being one loop colostomy (2.6%) and four loop ileostomies (10.2%). And as far as 174 definitive stomas are concerned they were performed in 135 patients undergoing Miles procedure, four in rectocolectomy and 35 in non resectable tumors. One hundred forty six stomas were end colostomy (83.9%), four end ileostomy (2.3%), 21 loop colostomy (12.1%) and three double colostomy (1.7%). So Miles procedure corresponded to 100.0% of end colostomy (135 cases), as well as four cases of proctocolectomy and 35 cases of acute abdomen, totalizing 174 cases of definitive stomas. Eleven of 35 stomas for non resectable tumors were end colostomy, 21 were loop colostomy and three double colostomy. The incidence of stoma complications were 7.2% (14 cases in 195 stomas): eight complications in 146 end colostomies (5.5%) (one necrosis, two collapses, three stenosis, one prolapse and one paracolostomic hernia); one in 30 loop colostomies (3.3%) (one necrosis); three in three double colostomies (100.0%) (one stenosis and two prolapses); two in 12 loop ileostomies (16.7%) (one necrosis and one prolapse); and no complications in four end ileostomies.

Em uma casuística de 24.600 pacientes, 923 eram portadores de tumores de intestino grosso (3.8%), dos quais 870 eram tumores colorretais (94,2%), dos quais 490 eram câncer nos cólons (53,1%) e 380 no reto (41,2%), e apenas 53 tumores anais (5,7%). No decurso da abordagem cirúrgica foram executados 276 estomas. O objetivo deste trabalho é estudar os 870 pacientes portadores de câncer colorretal, analisando, especificamente, os 276 estomas criados nos mesmos (31,7%), estratificando-os em temporários e definitivos, descrevendo suas modalidades e indicações, bem como suas complicações e abordagem das mesmas. O índice de operabilidade foi de 98,1% (853 pacientes). O índice de ressecção de tumores foi de 90,6% (778 pacientes). As técnicas cirúrgicas mais usadas foram as ressecções abdominais com anastomose (617 casos, 70,9%), seguidas pelas amputações abdominoperineais (15,5%). A incidência de estomas foi de 31,7% (276 casos), sendo 73 temporários (8,4%) e 203 definitivos (23,3%). O estoma mais realizado foi a colostomia terminal (181 casos, 21,2%), sendo o estoma temporário mais comum a ileostomia em alça (33 casos, 3,9%) e o estoma definitivo mais comum a colostomia terminal (156 casos, 18,3%). A incidência de complicações foi de 7,6% (21 casos), sendo o estoma que mais complicou a colostomia em alça (9,1%) e a ileostomia em alça (9,1%), e o que menos complicou a ileostomia terminal (0%). As complicações mais freqüente foram os prolapsos (seis casos), seguidos pelas necroses (cinco casos) e pelas estenoses tubulares (cinco casos). A técnica mais comum usada na complicação dos estomas foi a incisão pericolostômica e correção do estoma (12 casos), e a laparotomia com colectomia e confecção de novo estoma (cinco casos).

The author had the opportunity to attend 24,000 patients, 923 patients bearing cancer of the large bowel (3.8%). Eight hundred and seventy of them were colorectal cancer (adenocarcinoma) (94.3%) and 53 (5.7%) were carcinoma of the anus. In 490 cases (53.1%) cancer were localized in the colon and in 380 (41.2%) in the rectum. The aim of this report is to study these 870 patients bearing colorectal cancer analyzing, specially, the 276 stomas carried out (31.7%), classifying them in temporary and definitive, describing their modalities and indications as well as their complications and surgical techniques used to approach them. Operability rate was 98.1% (853 patients), being 90.6% (778 patients) the incidence of resected tumors. The most used surgical techniques to approach the disease were abdominal colon resection with anastomoses (617 cases, 70.9%) and abdominoperineal resection (15.5%). Stomas were made in 276 patients (31.7%), being 73 temporary (8.4%) and 203 definitive (23.3%). End colostomy was the most common type of stoma carried out (181 cases, 21.2%). Loop ileostomy was the most common temporary stoma (33 cases, 3.9%) and end colostomy the most common definitive stoma (156 cases, 18.3%). Incidence of complications was 7.6% (21 cases), and loop colostomy and loop ileostomy the stomas with the highest incidence of complications: 9.1% each. End ileostomy did not show any complication. The most frequent complication was stoma prolapse (six cases), necrosis (five cases) and stenosis (five cases). The main procedures for surgical approach were pericolostomy incision with correction of the stoma (12 cases) and laparotomy and colectomy making a new stoma (five cases).

Em 34.000 pacientes coloproctológicos atendidos em 38 anos, foi feito o diagnóstico de DH como doença principal em 9.289 pacientes (27,3%), dos quais 2.417 (26,0%) foram submetidos à hemorroidectomia, tendo sido feito exame histopatológico em peças cirúrgicas de 2.134 pacientes (88,3%). O objetivo deste trabalho é analisar os resultados dos exames histopatológicos dos 2.134 espécimes examinados e confronta-los com a literatura correlata. O EHP corroborou 100% dos diagnósticos de DH nos 2.134 espécimes examinados. O exame proctológico constatou doenças anais concomitantes (DAC) à DH em 1.122 pacientes dos 9.289 pacientes portadores de DH (12,1%); dos 2.417 pacientes operados de DH, a cirurgia foi em conjunto com as DAC em 729 pacientes (30,2%); e o EHP confirmou as DAC em 530 dos 729 espécimes examinados (72,8%). Os diagnósticos de DAC operadas que atingiram os mais elevados índices de confirmação pelo EHP foram: 100,0% dos 89 casos de fístula anal, 100,0% dos 22 casos de condilomas anais acuminados, 79,0% (211) dos 267 casos de hipertrofia de papilas anais, 68,5% (217) dos 317 casos de fissura anal e 66,7% (2 casos) dos 3 casos de tumor anal. O EHP detectou, nos 2.134 espécimes, 37 casos de outras doenças não diagnosticadas antes da cirurgia (1,7%), que foram, por ordem de freqüência: esquistossomose (18 casos), amebíase (5 casos), doença de Crohn anal (4 casos), melanoma anal (2 casos), CCE (2 casos), doença de Bowen (2 casos), tuberculose anal (2 casos), câncer cloacogênico (1 caso) e linfoma (1 caso). Os autores concluem que é extremamente importante a realização do EHP em todos os espécimes cirúrgicos de hemorroidectomia, tanto para corroborar o diagnóstico de DH, quanto para corroborar diagnósticos pré-operatórios de doenças anais concomitantes à DH, e mesmo doenças anais concomitantes não detectáveis pelo exame proctológico.

The authors had the opportunity in a 38-year period of practice in Coloproctology, to attend 34,000 patients. Diagnose of hemorrhoids as the main cause of the symptoms was achieved in 9,289 patients (27.3%) and 2,417 of them (26.0%) underwent to haemohrroidectomy. Histopathologic examination was carried out in 2,134 specimens (88.3%). The aim of this report is to analyse these patients as far as histopathologic examination is concerned as well as to compare our findings to other similar reports of the literature. The confirmation of hemohrroids was carried out in all of them (100.0%). Associated anal diseases were found in 1,122 of 9,289 patients with the main diagnose of hamorrhoids (12.1%). Among 2,417 patients who underwent haemohrroidectomy 729 (30.2%) had surgery associated with anal diseases, and of these 729 cases, the histopathological examination reached the diagnosis in 530 specimens (72.8%). Associated anal diseases with the highest proportion of confirmation of diagnose by the histopathologic examination were anal fistula (100.0% of 89 operated patients), anal condyloma (100.0% of 22 operated patients), hyperthrophied anal papilla (79.0% or 211 of 267 operated patients), anal fissure (68.5% or 217 of 317 operated patients) and anal cancer (66.7% or 2 of 3 operated patients). The authors enphasise that histopathologic examination of surgical specimens of hemorrhoidectomy is very important, not only to confirm the main disease - hemorrhoids - but also to diagnose associated anal diseases found or not found preoperatively.

O objetivo deste trabalho é estudar 490 pacientes portadores de câncer colônico, analisando incidência absoluta e topográfica do câncer nos cólons; distribuição por décadas etárias e sexos dos pacientes; sintomatologia; gradação e estadiamento por exame proctológico, exames de imagens, achados cirúrgicos e exame histopatológicos de biópsias e peças cirúrgicas; distribuição por topografias e gradação tumoral; concomitância e contemporaneidade de pólipos; modalidades de pólipos e poliposes colorretais concomitantes e contemporâneos; irressecabilidade de 29 tumores e inoperabilidade de 10 pacientes por topografias colônicas e incidência topográfica de complicações dos cânceres nos cólons. Dentre as várias conclusões inferidas pelo estudo, pelo menos as seguintes foram de valor: Os tumores foram mais comuns nos cólons (53,1%) que no reto (41,2%) e no ânus e canal anal (5,7%). Os tumores foram mais comuns no hemicólon esquerdo (77,8%) que no cólon direito (22,2%), sendo o sigmóide e a junção retossigmoideana as topografias mais comuns (61,6%). A idade média foi de 60,6 anos, com 86,7% dos pacientes entre 40 e 80 anos, mais comuns entre homens (52,2%) que entre mulheres (47,8%). os sintomas mais comuns foram a alteração do hábito intestinal (70,6%), a cólica abdominal (59,6%), o sangue nas fezes (58,6%) e a alteração da matéria fecal (55,5%). A doença localizada (grupos A e B de Dukes) foi mais comum (69,4%) que a disseminada (30,6%). Quanto mais distais menos disseminados foram os tumores, sendo a doença localizada mais comum no hemicólon esquerdo (73,2%) que no hemicólon direito (55,9%). A incidência de pólipos colorretais concomitantes e contemporâneos ao câncer colônico foi de 16,3%, sendo mais comuns durante os 5 anos de acompanhamento pós-operatório (8,3%) que antes da cirurgia (1,4%) e por ocasião da cirurgia (6,6%). Pólipos isolados (até 3 pólipos) foram mais comuns (76,3%) que pólipos múltiplos (23,7%). A operabilidade dos pacientes foi de 98,0% e a ressecabilidade dos tumores foi de 94,1%, independente da localização dos mesmos. Os tumores do hemicólon esquerdo complicaram muito mais (14,4%) que os tumores do hemicólon direito (4,6%), tendo sido a obstrução intestinal a complicação mais comum.

The author had the opportunity in a 31-year period of practice in Coloproctology, from 1965 to 1996, to attend 24,200 patients, being 923 (3.8%) patients bearing cancer of the large bowel. Eight hundred and seventy (870 - 3.6%) of them were colorectal cancer (adenocarcinoma) and 53 (0.2%) were carcinoma of the anus. In 490 cases (56.3%) cancer were localized in the colon and 380 (43.7%) in the rectum. The aim of this work is to study these 490 patients bearing colon cancer as far as several data are concerned as topographic distribution, complications, graduation, stage and no resectability of tumors, age, gender, symptoms, clinical and proctologic findings and survival rates and coincidence of polyps in the patients. Colon cancer were more common (53,1%)in the rectum (41,2%) than in the anus(5,7%). Colon cancer were far more common in the left colon (77,8%) than in the right colon (22,2%), the sigmoid and rectosigmoid were the most common topography of colonic cancer (61,6%). The mean age of the patients was 60,6 years, far more common between 40 and 80 years of age (86,7%) and with little difference between men (52.2%) and women (47.8%). The most frequent symptoms were constipation and diarrhea (70.6%), abdominal cramps (59.6%), blood in the stools (58.6%) and alteration of shape of the feces (55.5%). Localized A and B Dukes disease were more common (69.4%) than Dukes C and D (30.6%). Distal tumors (left colon) were more disseminated (73.2%) than proximal tumors (right colon) (55.9%). The coincidence of polyps and colon cancer reached 16.3%, they were more common during 5 years after surgery (8.3%) than before (1.4%) and by the occasion of the surgery (6.6%). Isolated polyps (up to 3 polyps) were more common (76.3%) than multiple polyps (23.7%). Operability of patients was 98.0% and resectability of tumors was 94.1% and no significant difference was observed as far as localization of tumors is concerned. Complications of tumors of left colon were far more common (14.4%) than tumors of the right colon (4.6%), intestinal obstruction were the most common complication.

A duração das operações pode representar um fator importante para uma série de complicações pós-operatórias, especialmente para os indivíduos idosos. OBJETIVO: estudar a repercussão nos pulmões, de operações de diferentes tempos de duração. MÉTODOS: Vinte ratos idosos (18 meses) e 20 jovens (3 meses) foram separados aleatoriamente em grupos A e B respectivamente. Os grupos foram divididos em A1, A2, A3, A4, B1, B2, B3 and B4, com cinco ratos cada. Os animais foram anestesiados com pentobarbital (20mg/Kg) intraperitoneal. No subgrupo A1 e B1 foi feita operação com duração de 30 minutos, nos grupos A2 and B2 60 minutos, em A3 and B3 a operação foi feita em 120 minuto e os animais A4 e B4 (controle) não foram operados. O procedimento consistiu de laparotomia xifopubiana que foi aberta e fechada tantas vezes quanto necessário para atingir os tempos estipulados. Após o quinto dia pós-operatório os animais foram mortos com superdose de anestésico e biópsias de ambos os pulmões foram realizadas. Os achados histopatológicos foram transformados em escores. RESULTADOS: os grupos de ratos jovens atingiram os escores: A1= escore 6, A2=11; A3=28; A4=5. Os ratos idosos tiveram os escores: B1=12; B2=34; B3=51 e B4=6. A análise estatística revelou diferenças significantes entre os escores dos grupos A e B. CONCLUSÕES: O tempo prolongado nas operações realizadas em ratos idosos contribuiu para o aparecimento de alterações pulmonares de modo significante. Quanto maior o tempo operatório, mais intensas e mais freqüentes as complicações pulmonares.

The duration of the operations can represent an important factor for a series of postoperative complications, especially in the aged. OBJECTIVE: study the repercussion in the lungs, of operations of different duration. METHODS: Twenty aged rats (18 months old) and 20 young (3 months old) were randomly separated in groups A and B respectively. The groups were divided in A1, A2, A3, A4, B1, B2, B3 and B4, with five rats each. The animals were anesthetized with pentobarbital (20mg/Kg) intraperitoneal. In the group A1 and B1 a 30 minutes operation was done, in the groups A2 and B2 60 minutes, in the A3 and B3 the operation was done in 120 minutes and in the A4 and B4 control groups the animals were not operated. The procedure consisted of laparotomy that was opened and closed so many times as necessary to reach the operative times. After the 5th postoperative day the animals were killed with anesthetic's overdosis and biopsies of both lungs were performed. The biopsies were processed and colored by HE. The histologic findings were transformed in scores for each group. RESULTS: the following results were seen: The groups of the young rats had the scores: A1= score 6, A2=11; A3=28; A4=5. Old rats had the following scores: B1=12; B2=34; B3=51 e B4=6. The statistical analysis revealed significant difference among the scores of the groups A and B. CONCLUSION: the prolonged time of surgery in rats contributes to significant histopatologic alterations in the lungs. As larger the operative time, larger and more frequent the pulmonary complications.

Paciente do sexo feminino de 26 anos foi internada com dor abdominal, febre e emagrecimento. A investigação clínico-laboratorial estabeleceu o diagnóstico de paracoccidioidomicose. Os achados cintilográficos com citrato de gálio-67 correlacionaram-se com o curso clínico da paciente.

A 26 year-old female was admitted with abdominal pain, fever and weight loss. The clinical and laboratory investigations led to the diagnosis of paracoccidioidomycosis. Gallium-67 whole body images correlated well with the clinical course of the disease and with the patient's prognosis.